Hola buenos días tomo 0,25 de sertralina por la mañana y llevo 6 días tomándola y he empezado a tene

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Hola buenos días tomo 0,25 de sertralina por la mañana y llevo 6 días tomándola y he empezado a tener náuseas y una tremenda sudoración y muchísimo calor. Es esto normal? Y a la semana me tocaba subir la dosis. Por la noche tomo 0,25 de rivotril.
Dra. Raquel Calles Marbán
Psiquiatra
Santa Cruz de Tenerife
Buenos días. Lo que estás experimentando es totalmente normal y entra dentro de los efectos secundarios esperados durante la primera semana de tratamiento con sertralina.

Aquí te explico por qué ocurre y cómo manejarlo:

Activación de la serotonina: La sertralina aumenta la serotonina no solo en el cerebro, sino también en el sistema digestivo y en los centros que regulan la temperatura corporal. De ahí provienen las náuseas y esa sensación de calor intenso o sudoración profusa.

El papel del Rivotril: El Rivotril (clonazepam) que tomas por la noche ayuda a que tu sistema nervioso esté algo más relajado, pero no siempre es suficiente para frenar los síntomas de activación física que produce la sertralina por la mañana durante los primeros días.

Sobre la subida de dosis: Normalmente, los médicos aconsejan subir la dosis a la semana (pasar de 25 mg a 50 mg). Sin embargo, si hoy (día 6) todavía te sientes muy mal, es una práctica común esperar un par de días más con la dosis actual hasta que las náuseas y el calor remitan un poco antes de dar el siguiente paso.

Mis recomendaciones:

Toma la sertralina con comida: Si no lo haces ya, intenta tomarla justo después de un desayuno completo. Esto suele reducir mucho las náuseas.

Hidratación: La sudoración puede deshidratarte ligeramente y aumentar la sensación de debilidad. Bebe agua con frecuencia.

Consulta el aumento: Antes de subir la dosis mañana o pasado, haz una consulta rápida con tu médico o psiquiatra. Si los efectos son muy molestos, él podría indicarte que mantengas los 25 mg unos días extra hasta que tu cuerpo se estabilice.

Ten paciencia; estos síntomas suelen desaparecer o mejorar drásticamente entre el día 10 y el 14 del tratamiento.

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