Hola, estoy estudiando las its, en relación con el vph 16 de alto riesgo oncológico, me podrían deci

Hola, estoy estudiando las its, en relación con el vph 16 de alto riesgo oncológico, me podrían decir que probabilidades hay de aclarar el virus o eliminarlo tanto en hombres como en mujeres por su experiencia laboral viendo a personas con esta sintomatología, sobre todo en Urología dermatología y ginecología. Estoy haciendo un trabajo serio. Gracias. Un saludo

2 respuestas


Hola Mi experiencia es en mujeres pues soy ginecóloga. La probabilidad de aclaramiento (clearance) espontáneo del VPH 16 es menor y más lenta que la de otros genotipos. A pesar de ello, la respuesta inmune celular , si la persona está sana, resuelve la mayoría de estas infecciones sin progresar a lesiones de alto grado. La tasa de eliminación es mayor cuánto más joven es la mujer, es menor si es fumadora. También es menor si la infección es persistente y si la carga viral es elevada. Entre el 40% y el 50% de las infecciones incidentes por VPH 16 se negativizan a los 12 meses. Entre el 65 y el 70% se aclaran a los 24 meses.

Dra. Victoria Prada

Dra. Victoria Prada

Ginecólogo

Castellón de la Plana

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Hola. El VPH-16 es un genotipo de alto riesgo oncogénico y tiene algo más de tendencia a persistir que otros tipos de VPH. Aun así, un resultado positivo para VPH-16 no significa que la infección vaya a permanecer de forma indefinida ni que vaya a producir cáncer. En términos generales, la mayoría de las infecciones por VPH son controladas por el sistema inmunitario y dejan de ser detectables espontáneamente durante los primeros 1-2 años. Con VPH-16 este aclaramiento puede ser algo más lento. En mujeres, diferentes estudios muestran que una proporción importante de las infecciones por VPH-16 deja de ser detectable en los dos primeros años. Como referencia, en un estudio aproximadamente un 68 % de las mujeres con VPH-16 había negativizado a los 24 meses. En hombres ocurre algo parecido. Los estudios de infección genital masculina muestran que muchas infecciones por VPH-16 también desaparecen de las pruebas durante los primeros meses o años. En una gran cohorte, aproximadamente la mitad de las nuevas infecciones genitales por VPH-16 habían dejado de detectarse al año y cerca del 85-90 % a los dos años. Estas cifras son orientativas y no permiten predecir lo que ocurrirá en una persona concreta. Influyen factores como la edad, el tabaquismo, el estado inmunitario, el lugar de la infección y si se trata de una infección recién adquirida o persistente desde hace tiempo. También es más correcto hablar de “aclaramiento” o pérdida de detección del virus que de eliminación completa. Un test que posteriormente resulta negativo significa que el VPH ya no se detecta con las técnicas disponibles, pero en algunos casos puede permanecer en cantidades muy pequeñas o en estado latente y volver a detectarse posteriormente. Actualmente no existe un medicamento que elimine directamente el VPH-16. Se tratan las lesiones que pueda producir y se realizan los controles adecuados mientras el propio sistema inmunitario controla la infección. En las mujeres disponemos además de programas bien establecidos de seguimiento mediante prueba de VPH, citología y, cuando está indicado, colposcopia. En los hombres no existe un programa de cribado genital de VPH equivalente para la población general; la valoración se realiza principalmente según lesiones, localización y factores de riesgo. Por último, la vacuna frente al VPH es fundamental para prevenir nuevas infecciones por los genotipos incluidos en la vacuna, aunque no se utiliza como tratamiento para eliminar una infección por VPH-16 que ya está establecida. Un saludo.

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