Hola. Hace siete meses me detectaron una hernia discal, por una resonancia magnetica, en L4-L5 que

Gracias por su consulta. Tras siete meses con una hernia discal L4-L5 que afecta la movilidad del pie y la sensibilidad, es cierto que el tiempo prolongado puede reducir la posibilidad de recuperación completa, incluso con cirugía. A partir de los 3-6 meses, el daño nervioso puede volverse parcialmente irreversible. Aun así, si persiste la compresión, la intervención puede evitar un empeoramiento y, en algunos casos, lograr cierta mejoría. Le recomiendo que sea reevaluado lo antes posible y, mientras tanto, mantenga una buena rehabilitación. Quedo a su disposición. Un saludo. Juan Martino

Es posible que no se recupere efectivamente. NO hay un tiempo determinado pero evidentemente a mas tiempo de paralísis en menos probable la recuperación funcional

Lo que describes no debe considerarse simplemente una hernia con dolor, porque ya existe un déficit neurológico motor: no poder ponerse de puntillas indica debilidad de la musculatura que depende principalmente de la raíz S1. La duración del déficit sí influye en las posibilidades de recuperación, y cuanto más tiempo permanece comprimido el nervio, menor puede ser la recuperación completa; sin embargo, 7 meses no significa que el pie ya sea irreversible ni que la cirugía haya dejado de tener sentido. Los estudios muestran que incluso pacientes operados después de varios meses pueden recuperar fuerza, aunque las probabilidades son mayores cuando la descompresión se realiza antes y cuando la debilidad es menos intensa. En una situación como la tuya, con déficit motor persistente y una hernia L4-L5 que comprime las raíces descendentes, yo solicitaría una valoración neuroquirúrgica prioritaria y no esperaría más meses simplemente por estar en lista de espera; habría que explorar objetivamente la fuerza muscular (escala 0-5), revisar la resonancia actual y valorar si existe todavía una compresión significativa. La recuperación, si se consigue, puede continuar durante meses después de liberar el nervio. Por tanto, sí existe riesgo de que quede una secuela, pero no es correcto decir que después de siete meses necesariamente no recuperarás la movilidad: todavía puede haber margen de recuperación y precisamente por existir déficit motor merece la pena valorar la descompresión cuanto antes.