Hola me descubrieron un mioma intramural de 12 cm, me dijeron que debo someterme a una cirugía pero

Hola me descubrieron un mioma intramural de 12 cm, me dijeron que debo someterme a una cirugía pero me gustaría saber si es posible una laparoscópica para este tamaño, tengo 23 años y la verdad una cirugía abierta con posible corte vertical me afectaría mucho en el autoestima además quiero preservar el útero.

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Hola. Con 23 años y deseo de preservar el útero, es totalmente razonable que quieras valorar una miomectomía, es decir, retirar el mioma conservando el útero, siempre que técnicamente sea posible. Un mioma intramural de 12 cm es un mioma grande. Eso no significa necesariamente que la cirugía tenga que ser abierta en todos los casos, pero sí que la laparoscopia puede ser más compleja y debe realizarla un equipo con experiencia en miomectomía laparoscópica de miomas grandes. La decisión no depende solo del tamaño. También importa dónde está exactamente el mioma, si deforma la cavidad uterina, si hay más miomas, la vascularización, el riesgo de sangrado y cómo quedaría la reconstrucción del útero después de retirarlo. En algunos casos puede ser útil realizar una resonancia magnética antes de la cirugía para planificar mejor el abordaje. Si te han propuesto cirugía abierta con posible incisión vertical, te recomiendo pedir una segunda opinión con un ginecólogo especializado en cirugía mínimamente invasiva antes de decidir. A veces puede plantearse laparoscopia, cirugía robótica o incluso una incisión abdominal baja tipo cesárea, pero dependerá de tu caso concreto. Lo más importante es que la cirugía sea segura y permita una buena reconstrucción del útero, especialmente si deseas embarazo en el futuro. Después de una miomectomía de un mioma grande, suele recomendarse esperar un tiempo antes de buscar embarazo y, en muchos casos, el parto deberá ser mediante cesárea. Entiendo mucho tu preocupación por la cicatriz y el impacto emocional. Coméntalo abiertamente con tu cirujano, porque la vía de abordaje, el tipo de incisión y las opciones para preservar el útero deben explicarse claramente antes de la intervención. Un saludo.

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