Hola, mi madre, de 80 años, tuvo una fractura lumbar en L1 osteoporótica el pasado mes de diciembre,

Hola, mi madre, de 80 años, tuvo una fractura lumbar en L1 osteoporótica el pasado mes de diciembre, indicando la resonancia que le hicieron “fractura L1 aguda con afectación de muro posterior y fragmento posterolateral derecho”. Hasta julio no se la diagnosticaron, indicándole entonces, en un caso, que llevase una faja dorsolumbar y que le harían una cifoplastia; después, que en vez de cifoplastia le realizarían una vertebroplastia; y, en otro caso, que no usase faja y que no le aconsejaban ninguna cirugía al tener la fractura en “galleta”. De momento, está en lista de espera para la vertebroplastia. Añadir que ha ido presentando cifosis progresivamente desde que tuvo la fractura y que hasta hace poco no soportaba el dolor que le producía, habiendo remitido algo este, aunque dependiendo de los movimientos que realice. Estamos hechos un lío, por lo que, agradeceríamos sus opiniones al respecto. Muchas gracias.

2 respuestas


Buenas tardes: Las fracturas osteoporóticas en fase aguda se ven muy bien en RM. Generan mucho dolor. Técnicas de cementación (como la vertebroplastia o la cifoplastia) pueden llevarse a cabo en la mayoría de los casos. Se refuerza la vertebral rota, consiguiendo restituir altura de la misma en algunos casos (diferencia entre vertebro y cifo). No todas las fracturas se pueden cementar. Con esta técnica el dolor mejora un 90% en 24-48 h. En caso de no poder comentar se usa un corsé. Aparte de la fractura se debe tratar la osteoporosis, de cara a evitar nuevas fracturas en el futuro. Un saludo

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Entiendo vuestra confusión — en las fracturas vertebrales osteoporóticas de L1, sobre todo cuando afectan al muro posterior y evolucionan con cifosis progresiva, es normal que existan opiniones distintas porque el tratamiento depende mucho del dolor actual, de la estabilidad y de cuánto tiempo ha pasado desde la fractura.

Dr. Yordy Batista

Dr. Yordy Batista

Neurocirujano

Córdoba

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