Hola puedo dejar de tomar efexor xr 150 por otro ya que tiene efectos aecundarios, puedo tomar la Bu

2 respuestas
Hola puedo dejar de tomar efexor xr 150 por otro ya que tiene efectos aecundarios, puedo tomar la Bup xl, 300
Dr. Enrique Guerra Gomez
Psiquiatra
Madrid
Buenos dias : En funcion de los sintomas que tenga su psiquiatra ,le planteara el cambio mas adecuado que podria ser Bupropion u otros antidepresivos
Atentamente Dr E Guerra

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Dra. Fabiana Cornejo
Psiquiatra
El Prat de Llobregat
Entiendo perfectamente tu situación. El Efexor XR (Venlafaxina) es un medicamento muy potente y eficaz, pero también es conocido por tener efectos secundarios que pueden ser molestos (como sudoración, cambios en el deseo sexual o sequedad de boca).

Sin embargo, el cambio que propones de Efexor XR 150 mg a Bup XL 300 mg (Bupropión) no es un simple intercambio de fichas. Son medicamentos que actúan de formas muy distintas en el cerebro y hacerlo de golpe puede ser peligroso.

Aquí te explico los puntos clave que debes considerar:
1. El riesgo del "Síndrome de Discontinuación"

El Efexor XR es, posiblemente, uno de los antidepresivos más difíciles de dejar de golpe. Su "vida media" es muy corta, lo que significa que si lo suspendes bruscamente para empezar el Bup XL, puedes experimentar:

Sensación de "corrientazos" eléctricos en la cabeza.

Mareos intensos y náuseas.

Irritabilidad extrema o llanto incontrolable.

2. Venlafaxina vs. Bupropión: Diferencias clave

Efexor (Venlafaxina): Actúa sobre la serotonina y la noradrenalina. Es excelente para la ansiedad y la depresión con angustia.

Bup XL (Bupropión): Actúa sobre la dopamina y la noradrenalina. No toca la serotonina. Es muy bueno para la falta de energía y no suele afectar la parte sexual, pero no ayuda con la ansiedad; de hecho, en algunas personas puede aumentarla.

3. ¿Cómo se hace el cambio de forma segura?

En psiquiatría, para pasar de 150 mg de Efexor a Bupropión, solemos utilizar una técnica llamada "Cross-tapering" (reducción e introducción cruzada):

Reducción gradual: Se baja el Efexor (por ejemplo, a 75 mg) durante una o dos semanas.

Introducción lenta: Se empieza con una dosis baja de Bup XL (normalmente 150 mg) mientras aún se toma una dosis pequeña de Efexor.

Sustitución final: Una vez que el cuerpo se estabiliza, se retira el Efexor por completo y se sube el Bup XL a 300 mg si es necesario.

Mi recomendación profesional:

Bajo ninguna circunstancia dejes los 150 mg de Efexor hoy para tomar 300 mg de Bup XL mañana. La dosis de 300 mg de Bupropión es la dosis máxima inicial y, si se toma de golpe mientras el cerebro extraña la serotonina del Efexor, podrías sentir mucha agitación o incluso riesgo de convulsiones en personas predispuestas.

Pasos a seguir:

Habla con tu psiquiatra: Dile cuáles son los efectos secundarios que no toleras. Él decidirá si el Bupropión es la mejor opción para ti (especialmente si sufres de ansiedad, ya que el Bup XL podría no ser el ideal).

Pide una pauta de descenso: Que te explique exactamente cuántos días tomar cada dosis para que el cambio sea suave.

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