Hola tengo transtorno mixto de ansiedad y depresion me recetaron 75 mgs de venlafaxina por la mañana

Hola tengo transtorno mixto de ansiedad y depresion me recetaron 75 mgs de venlafaxina por la mañana y 30 mgs de mirtazapina por la noche y media tableta de clonazepam llevo mes y medio con esta medicacion pero me siento cansado en ocasiones con sueño sin animo y con molestias musculares, duermo bien tomo la medicacion de la noche como a las 10:30 pm pero me levanto con somnolencia y sin ganas de ir a trabajar

3 respuestas


Hola. Lo que comentas puede deberse tanto a efectos de la medicación (especialmente la mirtazapina y el clonazepam) como a que la depresión aún no haya mejorado por completo. Tras un mes y medio de tratamiento es recomendable revisar la evolución con tu psiquiatra para valorar si es necesario realizar algún ajuste. Un saludo.

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Hola, buenas tardes! Pues a falta de más información, pienso que el problema puede tener que ver con el Rivotril. Es una benzodiacepina de potencia alta y vida media bastante larga de hasta 30-40 horas. Esto quiere decir que al tomarlo por la noche sus efectos (enlentecimiento cognitivo, sedación, relajación muscular, etc) permanecen aun durante el día, por tanto, lo más probable es que esté afectando a su despertar. También que ya tras un mes el fármaco comienza a generar dependencia y tolerancia a la persona (son adictivas). Si se suma esto a la mirtazapina que también tiene una vida media bastante larga (entre 20-40 horas), el efecto sinérgico de ambos fármacos seguramente sea demasiado por eso la somnolencia diurna. Optaría primero por retirar el Rivotril, progresivamente. Espero que le sirva la respuesta, un saludo!


La somnolencia matinal y el cansancio pueden venir especialmente de mirtazapina y clonazepam, mientras que las molestias musculares también merecen revisión. Tras mes y medio, si le dificulta trabajar, no conviene limitarse a esperar: habría que revisar horarios, dosis y si la combinación está resultando demasiado sedante. Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.