Hola, tenía una consulta de la especialidad ginecología y cirugía plástica, estética y reparadora, e

Hola. Si los fibroadenomas tienen características benignas y llevan dos años estables, no siempre es necesario quitarlos antes de una cirugía estética mamaria. La decisión depende del tamaño, la localización, si son palpables, si molestan, si modifican el resultado estético previsto y, sobre todo, de que el diagnóstico sea seguro. Un fibroadenoma mayor de 3 cm suele valorarse de forma más individualizada, y en algunos casos puede recomendarse biopsia o extirpación si hay dudas, crecimiento, síntomas o interferencia con la cirugía.

Si se extirpan, esos fibroadenomas concretos no “vuelven a salir” porque se retiran, aunque sí pueden aparecer nuevos fibroadenomas en la misma mama o en la otra. Quitarlos también puede tener riesgos, como cicatriz, hematoma, infección, cambios de sensibilidad o pequeñas irregularidades/alteraciones del contorno mamario, especialmente si están en una zona visible o superficial.

Respecto al lipofilling, puede ser una buena opción en algunos casos de asimetría, pero también puede dejar cambios benignos como necrosis grasa, quistes oleosos o calcificaciones, que deben interpretarse correctamente en controles posteriores. No impide necesariamente el seguimiento ecográfico, pero conviene realizar una valoración mamaria completa antes de la cirugía y dejar bien documentados los fibroadenomas. Lo ideal es decidirlo de forma conjunta entre el cirujano plástico y el especialista en mama/radiología, para planificar la técnica más segura y que facilite el seguimiento posterior.
Un saludo!