Hola, tenía una fístula de una muela endodonciada, por lo que decidí hacerme una reendodoncia. Con

Yo iría primero por la vía conservadora ya que siempre estás a tiempo de hacerte la extracción y colocar el implante. Habría que ver las radiografías y las pruebas clínicas para descartar una fisura o fractura radicular.

Mi consejo después de 2 endodoncias en una muela, es la extracción y posterior colocación de un implante, sin dudarlo.

Lo primero sería saber cual fue la causa de que la primera endodoncia no funcionase y si al hacer la reendodoncia el problema se pudo solucionar o no. También es importante descartar la existencia de alguna fisura o fractura en alguna de las raíces o en la corona del molar (con extensión a la raíz) . Para ello muchas veces es necesario visualizar al diente con microscopio y hacer un estudio radiográfico tomográfico tipo CBCT para poder ver al diente en tres dimensiones. En algunos casos solo podemos llegar al diagnóstico y a la resolución del caso mediante apiceptomía.

En mi opinión, una apicectomía en un molar tiene un resultado muy poco predecible. Además, si después de una reendodoncia la fístula persiste activa, es muy probable que haya alga fisura que haga inviable la vida de esa pieza. Creo que en este caso, sin ver radiografías, la extracción y el implante puede ser la opción más adecuada.

Yo agotaría la vía conservadora si es factible. De quitar un diente siempre hay tiempo. Tendrás respuestas tan distintas como dentistas según la especialidad a la que se dedique.

El tratamiento que le recomiendan es correcto, pero muy poco predecible en dientes posteriores que suelen soportar más carga. Si se tratara de un diente anterior se lo recomendaría sin dudarlo, pero despues de una endodoncia y una reendodoncia fracasadas, le recomiendo extraer y reponer su pieza con un implante. un saludo