Hola! Tras 8 años tomando paroxetina había logrado disminuir a 10 mg de paroxetina al día. Al estar

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Hola! Tras 8 años tomando paroxetina había logrado disminuir a 10 mg de paroxetina al día. Al estar buscando embarazo mi psiquiatra me pautó cambiar progresivamente a sertralina.
Llevo 3 semanas de solo sertralina y tras pasar todos los síntomas iniciales, el insomnio (algo que conseguí mejorar con la paroxetina) y la sensación de malestar estomacal no mejoran.
Por favor, ¿alguien puede indicarme si es normal?
Hola! Sí, tras el cambio de paroxetina a sertralina es relativamente frecuente que persistan durante varias semanas molestias digestivas y alteraciones del sueño. La sertralina puede producir náuseas o malestar gástrico al inicio y, en algunas personas, también puede activar y empeorar el insomnio, aunque lo habitual es que vaya cediendo progresivamente.

Además, después de 8 años con paroxetina, parte de lo que notas puede deberse también a un efecto de retirada o rebote al dejarla, sobre todo en el sueño, incluso aunque la transición se haya hecho de forma pautada. En general, entre la adaptación a la sertralina y la retirada de la paroxetina, puede ser esperable que el insomnio tarde algo más en estabilizarse.

Como medidas generales, suele ayudar tomar la sertralina con comida si hay malestar de estómago. En cuanto al insomnio, conviene revisar la hora de toma, porque en algunos casos pasarla a primera hora del día mejora el sueño, junto con una higiene de sueño estricta durante estas semanas.

Dado que estás buscando embarazo, es importante mantener el seguimiento y no hacer cambios por tu cuenta. Te recomiendo contactar psiquiatría para valorar si conviene dar algo más de tiempo, ajustar la pauta u otras medidas de apoyo mientras se completa la adaptación.

Un saludo!

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