Joven con lesión osteocondral de la cúpula astragalina, tanto en trabajo como ocio hago mucho ejercicio,

Joven con lesión osteocondral de la cúpula astragalina, tanto en trabajo como ocio hago mucho ejercicio, correr, andar, con esta lesión es imposible. Me han recomendado no operar ya que no me garantiza quitar el dolor sobretodo en trabajo, que hago? Algún tratamiento aparte de mosaicoplastia?

4 respuestas


Hola, según el tamaño de la lesión, su profundidad y su localización podríamos tener un tratamiento menos agresivo que la mosaicoplastia como las microfracturas. Habría que valorar pruebas y explorar el tobillo para tomar la mejor decisión. Saludos

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Hay muy diversas opciones de tratamiento, según el tamaño y profundidad de la lesión. De menor a mayor gravedad de la lesión, puede indicarse microfracturas, mosaicoplastia o incluso transplante osteocondral con haloinjerto. En lesiones aún más severas puede estar indicada la artrodesis (fijar la articulación), pero ésta genera un déficit de movilidad y sólo estaría indicada como última opción.


Hay múltiples opciones quirúrgicas, y de todas ellas la mosaicoplastia no suele ser la primera opción. En todo caso, estudiar detenidamente el caso en consulta y decidir la técnica correcta está detrás de un buen resultado, con el que no debiera tener impedimento para retomar en mayor o menos medida todas sus actividades, tanto laboral como de ocio. Saludos.

Dr. Ricardo Casal Grau

Dr. Ricardo Casal Grau

Traumatólogo

Santa Cruz de Tenerife

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Valorar si lesión estable o inestable (existencia de fragmento condral) Estabilidad no hacer nada, inestable se puede realizar anclaje de fragmento por artroscopia Si solo existe lecho perforaciones y administración de prp subcondral. Tamaño grande mosaicoplastia, malla condral, etc....

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