¿La artrodesis cervical es más eficaz para aliviar el dolor de cuello en una hernia cervical con rad

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¿La artrodesis cervical es más eficaz para aliviar el dolor de cuello en una hernia cervical con radiculopatia con rectificacion frente a la artroplastia?
Dr. Javier Márquez Rivas
Neurocirujano
Sevilla
El control de la radiculopatia y del dolor cervical se consigue en general con los dos tratamientos que son técnicamente parecidos . Para decidir entre ambos es importante conocer el estado de la columna cervical, las otras vértebras, edad, actividad deportiva y demás ..

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En una hernia cervical con radiculopatía, tanto la artrodesis como la artroplastia son muy eficaces para aliviar el dolor irradiado al brazo, porque lo que realmente mejora el síntoma es la descompresión del nervio, no tanto el tipo de implante. En cuanto al dolor cervical (dolor de cuello), la evidencia muestra que ambas técnicas ofrecen resultados similares en pacientes bien seleccionados; la artrodesis puede tener cierta ventaja cuando existe inestabilidad, colapso discal importante o alteración estructural de la alineación, ya que permite restaurar altura y contribuir a mejorar la lordosis segmentaria, mientras que la artroplastia mantiene movilidad y puede preservar mejor la biomecánica global si no hay artrosis facetaria ni deformidad. En resumen, no es que la artrodesis sea sistemáticamente más eficaz para el dolor cervical, sino que puede ser más apropiada en determinados contextos anatómicos, mientras que en casos ideales la artroplastia ofrece alivio comparable con la ventaja de conservar movimiento.

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