¿La encefalopatía Hepatica es curable? ¿Qué tipo de secuelas puede dejar?

La encefalopatía hepática es un trastorno de las funciones superiores (consciencia, habla, movimiento, orientación temporoespacial, etc) provocado por acumulación de sustancias tóxicas (se piensa en el ión amonio) que deberían procesarse por el hígado dañado y que trastornan el cerebro. Habitualmente es reversible y no deja secuelas pero hay que tener en cuenta que el factor desencadenante es el hígado y si el hígado sufre un proceso irreversible, una cirrosis, es probable que la encefalopatía sea una manifestación cada vez más frecuente y duradera. Si el daño hepático ha sido agudo y se supera, generalmente la restitución tras la encefalopatía es ad integrum y no deja secuelas.

Hay que corregir la causa desencadenante. Si se puede curar el hígado, se cura, y desaparece la encefalopatía. Si no se puede curar el hígado, pero sí trasplantar, se trasplanta, y remite la encefalopatía. Si no se puede solucionar el hígado, el daño cerebral cada vez será mayor.

La encefalopatía es una manifestación avanzada de la cirrosis hepática. En muchas ocasiones se resuelve con tratamiento convencional pero es una de las indicaciones de trasplante hepático en la cirrosis. En la encefalopatía secundaria a intoxicaciones, la hepatitis viral aguda es un indicador de severidad importante y se resuelve si la enfermedad subyacente se cura.