La hernia hiatal se puede curar solo con medicamentos o siempre es necesaria la cirugía?

4 respuestas
La hernia hiatal se puede curar solo con medicamentos o siempre es necesaria la cirugía?
Dr. Ferran Capell Ricart
Cirujano general
Barcelona
La principal indicación para intervenir una Hernia Hiatal es la presencia de esofagitis de cierta intensidad que ocasionen cambios en el epitelio esofágico. Por eso la gran mayoría de Hernias hiatales no se operan

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Habitualmente se controla muy bien con la medicación y es muy raro tener que recurrir a la cirugía excepto en casos muy rebeldes e intensos
La mayor parte de la gente que tiene hernia de hiato ni lo sabe ni les molesta, luego no necesitan medicación y menos aún cirugía. Y la mayor parte de los que tienen molestias a causa de su hernia de hiato controlan los problemas con medicación, sólo un pequeño porcentaje precisan cirugía o se operan.
El diagnóstico de Hernia de Hiato (HH) se refiere a la situació patológica que parte del estómago se ha herniado a la cavidad torácica a través de un orificio del diafragma llamado "hiato esofágico".
La única solución a esta patología es la cirugía. Pero eso no significa, ni mucho menos, que todas las HH deban operarse.
Solo está indicado operar las HH que producen síntomas. La sintomatologia más frecuente es debida al reflujo gastroesofágico, es decir, al paso de jugos gástricos al esófago. La mucosa del esófago no está preparada para soportar la acción de estos jugos del estómago y se "quema" produciendo ardores más o menos intensos y esofagitis que, con el tiempo, podría llegar a malignizar. Por suerte esta sintomatología puede controlarse, en la mayoría de los casos, con Omeprazol (y similares). Si este tratamiento no es efectivo, es cuando debemos recurrir a la cirugía.
Otros síntomas secundarios a la HH son debidos a compresión del estómago herniado contra corazón o pulmones.

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