¿La litiasis puede producir gases y pinchazos/molestias por debajo de las costillas que irradia hacia

En principio no le veo ninguna relación al respecto. Habra que estudiar otras posibles causas acompañantes

La colelitiasis o piedras en la vesícula biliar produce una serie de síntomas muy diversos, que pueden ir desde molestias en la zona subcostal derecha que pueden irradiar al centro o a la espalda y asociarse, o no, a nauseas y vómitos. En ocasiones estos síntomas se desencadenan con la ingesta de alimentos grasos, pero no siempre. Pienso que estaría indicada la colecistectomia.

Le recomiendo que acuda al cirujano pensando en operarse

No es, en absoluto, la sintomatología propia de la collitiasis, aunque puede serlo de una vesícula escleroatrófica. No obstante, habría que pensar primero en otros motivos que el origen biliar.

La sintomatologia de la litiasis biliar puede ser múltiple. El cuadro que comenta es ciertamente imespecifico, por lo que habría que hacer una valoración física y del cuadro , así como valorar la realización de una eco grafía abdominal si no la tuviera, para valorar opciones de tratamiento