Llevo un año con una tos seca y persistente, tengo disfonía y sensación de disnea. Me ha visto un

Pienso que ha visitado a los especialistas adecuados, si bien una persistencia o cambio en los síntomas puede hacer aconsejable una reevaluación. No lo dice, pero deduzco de su desasosiego que no le han hecho un diagnóstico del proceso que le produce la tos. Posiblemente el neumólogo le haya hecho pruebas de función respiratoria que hayan sido normales y, por ello, haya descartado que "la tos sea de los bronquios". Hay procesos inflamatorios de la vía respiratoria, tanto superior como inferior, que sin alterar las exploraciones complementarias producen tos y cierta disnea, sobre todo en situaciones como el ejercicio físico y la risa. De ellos la hiperreactividad bronquial es el más frecuente. Este diagnóstico lo apoya la respuesta a corticoides, que en su presentación tópica inhalada sería el tratamiento de elección. Esta misma respuesta a cortioides me sugiere que el reflujo gastroesofágico no tenga responsabilidad en este caso, si bien, es causa de hiperreactividad no inflamatoria.