Los trigliceridos en 226 y el hígado graso pueden provocar que me sienta cansado y adolorido?

No le veo mayor relación entre ambos.

Por favor envíanos el resultado de la ecografía hepática si la tienes para ver la descripción de la afectación hepática si es leve, difusa, extensa, etc. gracias.

No tiene por qué. Ni la hipertrigliceridemia (leve como es el caso que muestra) ni el hígado graso tienen por qué causar síntomas. Habrá que investigar si hay algo más.