Me han diagnósticado hernia discal extruida en la L4-L5 y protusión discal L5-S1 y como llevo ya 3 m

No hay dudas de que lo más recomendable en tu caso parece ser la cirugía. Si la causa de tu dolor ciático es la hernia extruida yo recomendaría como primera opción una microdiscectomía mediante abordaje mínimamente invasivo. Un saludo.

En su caso, ante el fracaso del tratamiento médico conservador, estaría indicado un tratamiento microquirúrgico con una microdiscectomia y exeresis microquirurgica del fragmento discal extruido, con una adecuada liberación de la raíz nerviosa comprometida. Estas técnicas mínimamente invasivas, permiten un alta precoz en las primeras 48 horas y una incorporación a las actividades de la vida diaria de una forma prácticamente inmediata. Atentamente, Dr. Valle Folgueral.

Habría que valorar el caso para decidir el mejor tratamiento, pero con esos datos la mejor opción sería Liberación radicular mediante microdiscectomia.