Me han diagnosticado una posible Neuralgia de Trigémino II y III, en casa tomaba Enantyum gel y el dolor
Me han diagnosticado una posible Neuralgia de Trigémino II y III, en casa tomaba Enantyum gel y el dolor desaparecía durante unas horas. En urgencias me aconsejaron dejar de tomarlo y empezar con Tramadol/Paracetamol 37,5/325 mg cada 8 horas, desde entonces el dolor se ha vuelto insoportable. Que puedo hacer?
3 respuestas
Usted habla de las ramas ll y lll del nervio trigémino, es decir la maxilar y mandibular. Le aconsejaría como tratamiento medicamentoso una carbamazepina como el Trileptal, así como infiltraciones locales de la rama maxilar y mandibular con dosis bajas de ozono, de entre 5 y 8 microgramos /ml, si el dolor es intenso. Una intervención quirúrgica por ahora no es aconsejable. Es necesario controlar la tensión arterial. Consúltelo con un neurólogo.
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Hola Si se trata de una neuralgia del trigémino los medicamentos que está tomando no son los más efectivos. Para este problema se suelen utilizar medicamentos antieuríticos o anti epilépticos (carbamazepina, gabapentina, pregabalina) es importante que cualquiera de estos sea indicado , dosificado y supervisado por un médico debido a que la dosis efectiva y la tolerancia es muy individual. En los casos en los que los medicamentos no son suficientes para controlar el dolor (dígase dosis máxima tolerable y más de un medicamento probado) se puede pensar en procedimientos quirúrgicos (craneotomia y descompresión microvascular), procedimientos percutáneos (radiofrecuencia, balón, etc.) y tal vez algunas terapias alternativas menos validadas. Las opciones deberán ser valoradas por un especialista de neurocirugía, neurología, dolor, Maxilo facial u otro que domine bien este problema de salud. Saludos
Lo recomendable es visitar a un Neurólogo para intentar dilucidar, por la sintomatología, el tipo de algia facial. Si es compatible con una neuralgia del trigémino, es recomendable realizar una resonancia para descartar patología orgánica que explique los síntomas. Y comenzar con tratamientos a base decarbamazepina, oxcarbazepina o similar. Y si no hay mejoría añadir o modificar el tratamiento medicamentoso y/o valorar tratamientos invasivos. Para ello debe visitar a un neurocirujano, que le indicará las posibilidades de tratamientos percutaneos (diatermocoagulacion, compresión con balón...) o abierto (descompresión microvascular) rto
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.


