Me han hecho una PAAF tiroidea y el resultado ha sido: Hallazgos indicativos de proliferación folicular.

Me han hecho una PAAF tiroidea y el resultado ha sido: Hallazgos indicativos de proliferación folicular. Sé que eso es que no se puede determinar si es un carcinoma o un adenoma. Para saberlo con certeza: ¿es necesaria la tiroidectomia? ¿No existe alguna otra prueba?

3 respuestas


La única manera de saber con certeza la naturaleza del nódulo es su extirpación. Lo que se puede valorar es si hay que hacer tiroidectomía total o puede plantearse una hemitiroidectomía.

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Existe un cierto consenso sobre el tratamiento de este tipo de lesiones con una hemitiroidectomía diagnóstica. Si, como suele ser el caso, el resultado de la biopsia difereida (5-7 días) es de benignidad, eso es todo lo que hay que hacer. Si el resultado es de carcinoma folicular con invasión vascular resulta obligado extirpar el lóbulo contralateral. Desafortunadamente las biopsias de tiroides realizadas durante la intervención por congelación no son fiables.

Dr. Antonio Sitges Serra

Dr. Antonio Sitges Serra

Cirujano general

Barcelona

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La diferencia entre adenoma o carcinoma folicular se determina por la infiltración o no capsular y/o vascular. Esto no puede valorarse mediante PAAF y la forma más fiable para estudiar todo el nódulo tiroideo y si existe alguna zona de infiltración es con la exéresis del lóbulo tiroideo y estudio anatomopatológico de todo el nódulo.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.