Me han suspendido el metotrexato durante tres semanas debido a una inflamación en el hígado. Tomaba

Hola,
La suspensión del metotrexato no suele producir por sí misma fiebre ni sensación pseudogripal. Lo que sí puede ocurrir es que, al retirarlo, se reactive parcialmente la enfermedad inflamatoria, y eso se manifieste como malestar general, cansancio o incluso décimas de fiebre.
Dicho esto, con los datos que comenta hay dos posibilidades principales:
Reactivación de la enfermedad al retirar el metotrexato.
Proceso intercurrente leve, como una infección vírica banal (muy frecuente y no relacionada con el fármaco).
El metotrexato no produce un “síndrome de retirada” como tal, por lo que no es lo habitual que la suspensión directa provoque fiebre, pero sí puede destapar síntomas de fondo que estaban controlados.
Si las décimas persisten más de 3–4 días, aparecen otros síntomas (tos, dolor de garganta, diarrea, dolor al orinar…) o la fiebre sube por encima de 38º, conviene que lo valores con tu médico para descartar infección.
Mientras tanto, control de temperatura, hidratación y paracetamol si hay malestar.
Y, como siempre, la decisión final sobre cuándo reiniciar el metotrexato debe tomarla tu reumatólogo en función de cómo evolucione la analítica hepática.
Un saludo. Dr. Manuel Romero Jurado. Reumatólogo y Perito Médico