Me realizaron en abril de 2024 una artrodesis L4-L5-S1 y sigo teniendo mucho dolor ciático en la pie
Me realizaron en abril de 2024 una artrodesis L4-L5-S1 y sigo teniendo mucho dolor ciático en la pierna izquierda. Dicen que tengo cambios inflamatorios ppstquirúrjicos en la musculatura paravertebral y áreas de la laminectomía que rodean la raiz L5 y S1 en la última resonancia. Me han hecho bloqueo epidural hace 12 días y no he notado nada de mejoría. En la unidad del dolor me dijeron que lo siguiente sería rizolisis, pero he leído que no calma el dolor ciático sino el que proviene de las facetas. Mi cirujano cree que lo mejor sería epidurolisis. Agradezco si me aclaran cuál sería el mejor procedimiento en mi caso.
2 respuestas
Por lo que describe, su dolor ciático podría deberse a fibrosis o inflamación persistente alrededor de las raíces L5 y S1 tras la cirugía. La rizólisis actúa sobre el dolor facetario, no sobre el ciático. En cambio, la epidurolisis está más indicada en casos como el suyo, donde se sospecha adherencias o atrapamiento radicular. Confíe en la valoración de su cirujano; la epidurolisis parece la opción más adecuada en su caso.
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Gracias por explicar tan bien tu caso — con lo que muestra tu resonancia y la evolución tras la artrodesis, tu dolor es claramente de origen nervioso (radicular) por inflamación y fibrosis alrededor de las raíces L5–S1, no un dolor facetario mecánico, y por eso es lógico que el bloqueo epidural no te haya ayudado y que la rizólisis probablemente no sea la mejor opción para tu tipo de dolor.
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