Mi marido tiene estenosis de canal lumbar grave. Tuvo una neumonia necrotizante.? Es aconsejable la
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Mi marido tiene estenosis de canal lumbar grave. Tuvo una neumonia necrotizante.? Es aconsejable la operación?
En general sí. Hay que valorar su situación y riesgos y cuál es la mejor opción quirúrgica o de mínima invasión que se puede ofrecer. Pero la estenosis de canal severa suele limitar mucho la calidad de vida.
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La estenosis de canal lumbar grave puede beneficiarse de cirugía (descompresión) cuando hay dolor incapacitante al caminar, limitación marcada de la marcha o déficits neurológicos que no mejoran con tratamiento conservador, pero la decisión no depende solo de la resonancia, sino de la situación clínica y del riesgo anestésico; el antecedente de neumonía necrotizante obliga a una valoración preoperatoria respiratoria cuidadosa (neumología/anestesia) para saber si la función pulmonar está bien recuperada y si el riesgo es aceptable. Si su respiración es estable y la limitación por la estenosis es alta, la cirugía puede ser razonable; si el riesgo pulmonar es elevado o los síntomas son tolerables, se puede intentar optimizar primero el manejo conservador (rehabilitación dirigida, analgesia, infiltraciones). Lo más prudente es una evaluación conjunta por columna y anestesia para balancear beneficio vs. riesgo en su caso concreto.
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