Mirtazapina

Los antidepresivos y ansiolíticos no suelen estar indicados en reacciones de duelo, separación o adaptativas y menos durante un periodo prolongado. Debe consultar con un profesional especializado.

Hola, yo haría varios comentarios al respecto. Como siempre antes de todo, recomiendo consultar con tu Psiquitra de referencia que será quien conozca mejor el caso. Lo primero sería que la OMS no recomienda tomar mas de 6 meses una benzodiacepina por el elevado riego a tendencia y tolerancia que implica. Lo segundo que para ambos fármaco el periodo es sumamente prolongado y sería más interesante hacer el proceso psicoterapéutico oportuno para gestionar ese duelo. Sobre la Mirtazapina entiendo que será por la noche para ayudarte a dormir, en ese caso estaría más indicado la Terapia Cognitivo Conductual para el insomnio dado que es lo que indica la evidencia científica como más efectivo a largo plazo.

Un saludo y espero que te mejores.

Gracias por compartir tu situación. Lamento que después de tanto tiempo no estés encontrando mejoría. Entiendo lo frustrante que puede ser.

Lo primero que es importante saber es que, si después de 3 años con mirtazapina y diazepam te sientes igual que al inicio, es probable que sea necesario reevaluar el tratamiento. No significa que no haya solución, sino que puede que este enfoque no esté siendo el más adecuado para ti en este momento.

Por otro lado, no es recomendable suspender la medicación por cuenta propia, especialmente tras un uso prolongado, ya que podría generar síntomas de rebote o abstinencia, especialmente con el diazepam.

Mi consejo es que consultes con tu psiquiatra para:

Valorar si es necesario cambiar el tratamiento, ajustando la medicación o explorando otras opciones (como antidepresivos distintos, psicoterapia, etc.).
Estudiar el contexto actual: a veces, lo que en su momento fue una reacción adaptativa a una pérdida (como un divorcio), puede haber evolucionado a un trastorno depresivo o ansioso mantenido que requiere otro enfoque.
Si el objetivo es dejar la medicación, hacerlo de forma progresiva y supervisada.
En resumen: No te desanimes. Existen alternativas y estrategias que pueden ayudarte a encontrarte mejor. Lo importante es no rendirse y buscar una nueva valoración con tu especialista.

Los cuadros adaptativos (depresiones o ansiedad secundarios a eventos estresantes de la vida) responden mejor a terapia psicológica y en casos graves o para aliviar algunos síntomas pueden ser necesarios tratamientos adyuvantes farmacológicos como antidepresivos o ansiolíticos en el corto plazo (diazepam). Para dejarlo hay que hacerlo de forma progresiva y bajo supervisión médica, especialmente despacio el diazepam por el potencial adictivo