Mujer 42 años obesidad tipo 1,diagnosticada hace 10 días TVP pierna izquierda y TEP no masivo sin afección

Mujer 42 años obesidad tipo 1,diagnosticada hace 10 días TVP pierna izquierda y TEP no masivo sin afección cardíaca. Con Clexane y ajustando Sintrom.TVP previa misma pierna hace 18 meses,se trató con anticoagulación 6 meses hasta disolución trombo.¿Recomendarían trombolisis para evitar SPF?

4 respuestas


Hay muy poca evidencia científica que apoye la trombolisis para evitar el SPT en el sector femoropopliteo, incluso últimamente en el sector iliaco, que en mi opinión y en pacientes jóvenes es el caso ideal para la fibrinolisis. Yo valoraría el caso con el servicio De Angiologia y cirugía vascular de su zona y por supuesto le haría un estudio de trombofilia, anticoagularía de por vida y le recetaría medias de compresión. Un saludo

Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

Angiólogo y cirujano vascular

Málaga

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Nunca he obtenido resultados aceptables con la fibrinolisis.Si en cambio con anticoagulación continuada y compresión elástica para deambular.

Dr. Norberto Galindo Planas

Dr. Norberto Galindo Planas

Angiólogo y cirujano vascular

Barcelona

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No tiene sentido la fibrinólisis en este caso Atentamente

Dr. Ángel Barba Vélez

Dr. Ángel Barba Vélez

Angiólogo y cirujano vascular

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Aunque compensadas, y por tanto subclínicas, la primera TVP ya provocó secuelas postflebíticas. Las que pueda ocasionar el proceso actual se sumaràn a las anteriores. Ahora recomiendo anticoagulación continuada y el uso de media elástica. Debeá perder peso con dieta y actitud responsable.

Dr. Frederic Quintana Riera

Dr. Frederic Quintana Riera

Angiólogo y cirujano vascular

Barcelona

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Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.