Mujer 42 años obesidad tipo 1,diagnosticada hace 10 días TVP pierna izquierda y TEP no masivo sin afección cardíaca. Con Clexane y ajustando Sintrom.TVP previa misma pierna hace 18 meses,se trató con anticoagulación 6 meses hasta disolución trombo.¿Recomendarían trombolisis para evitar SPF?
Dr. Frederic Quintana Riera
Dr. Frederic Quintana Riera
Angiólogo y cirujano vascular
Barcelona
Aunque compensadas, y por tanto subclínicas, la primera TVP ya provocó secuelas postflebíticas. Las que pueda ocasionar el proceso actual se sumaràn a las anteriores.
Ahora recomiendo anticoagulación continuada y el uso de media elástica.
Debeá perder peso con dieta y actitud responsable.

Dr. Juan Pedro Reyes Ortega
Dr. Juan Pedro Reyes Ortega
Angiólogo y cirujano vascular
Málaga
Hay muy poca evidencia científica que apoye la trombolisis para evitar el SPT en el sector femoropopliteo, incluso últimamente en el sector iliaco, que en mi opinión y en pacientes jóvenes es el caso ideal para la fibrinolisis.
Yo valoraría el caso con el servicio De Angiologia y cirugía vascular de su zona y por supuesto le haría un estudio de trombofilia, anticoagularía de por vida y le recetaría medias de compresión.
Un saludo

Prof. Norberto Galindo Planas
Prof. Norberto Galindo Planas
Angiólogo y cirujano vascular, Cirujano cardiovascular
Barcelona
Nunca he obtenido resultados aceptables con la fibrinolisis.Si en cambio con anticoagulación continuada y compresión elástica para deambular.

Dr. Ángel Barba Vélez
Dr. Ángel Barba Vélez
Angiólogo y cirujano vascular
Bilbao
No tiene sentido la fibrinólisis en este caso
Atentamente

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