Mujer de 40 años con artrodesis cervical previa en C4-C5 por accidente. Actualmente presento dolo
Mujer de 40 años con artrodesis cervical previa en C4-C5 por accidente. Actualmente presento dolor cervical crónico, rigidez, mareos frecuentes y hormigueo en manos. En radiografía comparativa reciente se observa empeoramiento en C5-C6 (disminución del espacio discal / discopatía). Quería consultar: ¿Es normal esta evolución tras una artrodesis cervical? ¿La degeneración en niveles adyacentes es progresiva? ¿Puede explicar los mareos y síntomas neurológicos? ¿Qué opciones de tratamiento serían recomendables en este caso? Gracias.
2 respuestas
Sí, tras una artrodesis cervical C4–C5 es relativamente frecuente que con el tiempo aparezca degeneración en niveles adyacentes como C5–C6, ya que soportan más carga y movilidad, y aunque no ocurre en todos los casos, puede ser progresiva y explicar dolor y rigidez; el hormigueo en manos puede deberse a irritación de raíces nerviosas en ese nivel, mientras que los mareos pueden ser de origen cervical (tensión muscular) pero también conviene descartar causas vestibulares; el tratamiento suele ser inicialmente conservador (fisioterapia específica, ejercicio, control postural y medicación), pudiendo valorar infiltraciones si persiste el dolor, y reservando la cirugía para casos con compresión nerviosa clara o síntomas que no mejoran, siendo recomendable una valoración con resonancia actualizada para correlacionar los hallazgos con los síntomas.
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