Padezco bruxismo, llevo 3 años con una ferula tipo Michigan y el dolor continua. Por ese motivo fui

El tratamiento del dolor orofacial relacionado con el bruxismo debe ajustarse a cada paciente. Implica a muchos especialistas: fisioterapeutas, psicólogos, médicos (cirujanos maxilofaciales y neurólogos), odontólogos. Todo esto se lo comento para explicarle que resulta muy complicado darle un consejo sin ver su caso concreto. Pero de entrada le desaconsejo realizar cualquier tratamiento de ortodoncia. Y muchísimo menos una intervención quirúrgica sin haber controlado en buena parte la sintomatología por otros medios.

El bruxismo conlleva un componente psicológico. La férula frena el desgaste dental y lleva a la mandíbula a una posición de reposo para proteger la articulación pero a veces no es suficiente. Hay que tratar a nivel multidisciplinar, a nivel psicológico para disminuir la ansiedad y el estrés , a nivel neuromuscular con fisioterapia y relajantes musculares, calor local, ejercicios de relajación y tratar las piezas que causen molestias. Te recomiendo intentar la vía conservadora antes de someterte a una cirugía o una ortodoncia, sobretodo cuando te han dicho que la oclusión está bien.

Antes de la cirugía probaría con un tratamiento de fisioterapia y/u osteopatía. No descartes la cirugía si esto no funciona.

Es importante hacer un control de la férula y ver como esta ajustada. En la mayoría de los casos haciendo ajustes en los contactos de la férula, la sintomatología mejora mucho. De igual forma es importante hacerte un estudio oclusal y radiográfico para poder diagnosticar tu patología. Saludos.

Observa si durante el día (conduciendo el coche, manejando el ordenador, etc.) aprietas los dientes. el estrés hace estragos. Si es así, ponte una férula blanda durante el día para amortiguar la mordida. Saludos.

Antes de hacer nada, deberías revisar la férula que llevas, porque a lo mejor está desajustada y no encaja bien con los dientes de abajo. Se trataría de adaptarla y ver si mejoras, porque a veces la causa es simplemente esa. Incluso trataría de hacer una nueva antes de decantarte por una cirugía.