¿Puede ser que en una Resonancia de cadera bilateral y sacroiliaca diga que tengo sacroileitis derecha

Naturalmente lo que dice una prueba radiológica, de cualquier tipo, es algo cierto. Pero el informe del observador, depende de la interpretación que le de el realizador del informe escrito.

En el caso de lesiones estructurales de las sacroiliacas (erosiones), la resonancia magnética es mucho más fiable que una gammagrafia (las imágenes de la gammagrafia ósea tienen muy poca resolución especial). En el caso de las lesiones inflamatorias (sacroileitis) si son muy localizadas y de pequeño tamaño puede que no se reflejen en una gammagrafia pero si se vean en una resonancia. En su caso el resultado de la resonancia magnética prevalece sobre lo que indica el informe de la gammagrafia. Actualmente ya no se recomienda el uso de gammagrafia ósea para valorar a pacientes con sospecha de espondiloartritis axial, lo que se recomienda es exclusivamente la resonancia magnética al ser más sensible y específica para diagnosticar estas patologías. Le aconsejo que consulte personalmente su caso con un reumatólogo experto en espondiloartritis.

Actualmente la gammagrafía ya no se utiliza para el diagnóstico de espondiloartritis, debido a que no diferencia entre lesiones inflamatorias o estructurales. Además, como en su caso, la sensibilidad es menor que la resonancia magnética, y puede pasar por alto lesiones inflamatorias en fases iniciales. Por tanto en este caso prevalece el informe de la resonancia frente a la gammagrafía. Por otro lado la gammagrafía sigue siendo útil para realizar un rastreo óseo completo y descartar patología como fracturas, neoplasias, enfermedad de Paget, etc.