Qué diferencia hay entre el Petit mal y el sindrome de Lennox-Gastaut?

Comparto la opinión de mi colega el Dr. Ozonas. El Lennox-Gastatut comporta un pronóstico sombrío, las crisis son de tipos muy diversos, suele asociar retraso mental de cierta importancia y los distintos tratameintos, solos o en combinación, no suelen lograr el control de las crisis. El petit mal tiene un EEG muy característico, el tratamiento es muy eficaz, el desarrollo psicomotor no se ve afectado y es posible lograr la libertad de crisis en ausencia de tratamiento.

El petit mal es como antiguamente se conocía a la epilepsia de ausencias infantiles. Una epilepsia de carácter genético (idiopática generalizada), de carácter benigno y que desaparece en la edad adulta. Aunque se relaciona con problemas de aprendizaje, casi el 100% de los pacientes se recuperan completamente y sin secuela alguna, a los 12- 13 años. La clínica son microsegundos de desconexión acompañado o no de manieriosmo como chupeteo, frotarse ojos, abotonarse etc. Tiene un EEG característico de PO a 3HZ y se trata con etosuximida (actualmente fármaco indicado en guías clínicas de 2013), sólo en asociación con Ácido valproico (depakine).

Muy bien descrito el pequeño mal por el colega anterior, yo añado algo sobre el síndrome de Lennox-Gastaut: Aparece especialmente en la edad pre-escolar, y cursa con diversas crisis de corta duración, atónicas y ausencias, mioclonías, crisis tónico-clónicas generalizadas o crisis parciales. Las crisis son frecuentes y pueden llegar al Status Epilepticus. El EEG muestra alterada la actividad de fondo, descargas intercríticas de punta-onda lenta y paroxismos focales. Durante el sueño hay brotes rápidos. Suele constar un antecedente de encefalopatía previa. Suele aparejar retraso mental. Mal pronóstico.