¿Que es una toracotomia abierta?
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¿Que es una toracotomia abierta?
Entiendo que se pregunta en el contexto de biopsia pulmonar: ésta suele realizarse a través de videotoracoscopia, es decir cirugía mínimamente invasiva a través de trócares colocados en incisiones pequeñas, bajo control mediante videocámara y con instrumentos de endoscopia quirúrgica, incluyendo endosuturas mecánicas.
Esta técnica requiere intubación selectiva, una técnica anestésica que permite ventilar un pulmón mientras el que queremos biopsiar permanece no ventilado, y así se crea una cámara pleural en ese hemitórax que facilita la intervención.
Pero si el paciente está en una UCI, intubado y con ventilación mecánica, no es posible la intubación selectiva y por lo tanto tampoco la técnica de biopsia videoasistida. Es necesario entonces realizar la biopsia a través de toracotomía (incisión del tórax y separación de costillas) por lo tanto abierta, contrastando con la endoscópica que sería cerrada. Si bien es cierto que se trata de una toracotomía pequeña para este fin.
Esta técnica requiere intubación selectiva, una técnica anestésica que permite ventilar un pulmón mientras el que queremos biopsiar permanece no ventilado, y así se crea una cámara pleural en ese hemitórax que facilita la intervención.
Pero si el paciente está en una UCI, intubado y con ventilación mecánica, no es posible la intubación selectiva y por lo tanto tampoco la técnica de biopsia videoasistida. Es necesario entonces realizar la biopsia a través de toracotomía (incisión del tórax y separación de costillas) por lo tanto abierta, contrastando con la endoscópica que sería cerrada. Si bien es cierto que se trata de una toracotomía pequeña para este fin.
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