Qué se puede hacer para poner en posición correcta la ATM cuando una persona edentula solo da en posicion

Un paciente sin dientes pierde las referencias oclusales propias de los dientes. Hay que establecer una relación entre maxilar y mandíbula en función a la musculatura, buscando una posición cómoda y reproducible para el paciente. Sin embargo, ese prognatismo mandibular del que habla, es normal en personas que pierden todos los dientes, por la reabsorción de maxilar y mandíbula. Habrá que diferenciar entre lo que puede ser una posición mandibular forzada por la pérdida de referencias y la posición fisiológica consecuencia de la atrofia ósea.

Para desprogramar al paciente de tal situación debemos valernos de una rehabilitación protésica provisional que vaya aumentando progresivamente la dimensión vertical (altura del tercio facial inferior) pérdida como indica el compañero, debido a la ausencia de referencias dentarias. Pero también a la pérdida del hueso alveolar (soporte dentario), como consecuencia del edentulismo. El tratamiento debería ser progresivo incrementando la DV y corrigiendo a medida que el paciente lo tolere la protrusión mandibular, aproximadamente 0'5 mm/semana. Mejoraremos así también las queilitis angulares (candidiasis) típicas de estos casos al evertirse las comisuras labiales, así como la estética perdida al recuperar el soporte labial.

Personalmente usó la técnica de arco gótico para tomar la céntrica en desdentados. Eso no quiere decir que desaparezca el prognatismo, habitual en pacientes desdentados.