Recientemente me hice una RM con contraste y me encontraron una protusion discal L4/L5 con rotura de

2 respuestas
Recientemente me hice una RM con contraste y me encontraron una protusion discal L4/L5 con rotura del anillo fibroso. Aparte también deshidratación en todos los discos. Me tendrán que volver a operar? (Llevo 2 cirugías, 3 bloqueos epidorales y 1 rizolisis) llevo 1 año y 7 meses así.
Dr. Javier Márquez Rivas
Neurocirujano
Sevilla
En estos casos tan complejos es necesario valorar la imagen y la clínica os de forma conjunta para poder decidir el mejor tratamiento to, incluida la reintervencion.

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Dr. Yordy Batista
Neurocirujano
Córdoba
Una protrusión discal L4–L5 con rotura del anillo fibroso y deshidratación discal no significa automáticamente que necesites otra cirugía, incluso si ya has tenido intervenciones previas; la indicación de operar depende más de los síntomas y el grado de compresión nerviosa que de la resonancia en sí. Muchas personas con protrusiones o degeneración discal se manejan con tratamiento conservador (medicación para dolor neuropático, fisioterapia específica, ejercicio dirigido, control del dolor) y solo se plantea cirugía si existe dolor radicular intenso que no mejora, déficit neurológico progresivo o clara compresión nerviosa correlacionada con los síntomas. Tras varias cirugías y procedimientos, es importante valorar bien si el dolor proviene realmente del disco, de fibrosis postquirúrgica, de articulaciones facetarias u otras estructuras; por eso suele ser recomendable una valoración por especialista en columna o unidad del dolor antes de decidir otra intervención. En resumen, la resonancia por sí sola no obliga a una nueva operación; lo clave es correlacionarla con tus síntomas y explorar primero todas las opciones no quirúrgicas posibles.

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