Saludos. A mis 23 años, acabo de recibir un diagnóstico tardío de TDAH desde hace unos meses.
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Saludos.
A mis 23 años, acabo de recibir un diagnóstico tardío de TDAH desde hace unos meses.
Hemos probado atomoxetina en dosis mínima y me encontraba en desregulación completa, irascibilidad e irritabilidad máxima en los primeros días, lo que hizo que se acordase su suspensión.
Ahora que se está probando un nuevo enfoque con el metilfenidato con formato de liberación prolongada - Concerta - en dosis mínima, en el segundo día me vuelvo a encontrar con similar irritabilidad y desregulación, esta vez, por la noche.
Mi pregunta va dirigida a si estos efectos secundarios seguirán persistiendo o se irán. Me estoy quedando sin opciones de tratamiento, lo cual me hace dudar cada vez más de este diagnóstico, pese a que llevo sospechando más de dos años de esto. Me encuentro en una situación desesperada, ya que, pese a que tengo problemas de concentración, de hiperactividad mental y de disfunción ejecutiva, desconozco qué hacer. Además de reafirmación sobre este diagnóstico, quiero saber con qué alternativas cuento.
Tengo diagnóstico de estrés postraumático y estoy pendiente de diagnóstico de autismo, además de rasgos que sugieren TOC.
Espero su respuesta. Gracias.
A mis 23 años, acabo de recibir un diagnóstico tardío de TDAH desde hace unos meses.
Hemos probado atomoxetina en dosis mínima y me encontraba en desregulación completa, irascibilidad e irritabilidad máxima en los primeros días, lo que hizo que se acordase su suspensión.
Ahora que se está probando un nuevo enfoque con el metilfenidato con formato de liberación prolongada - Concerta - en dosis mínima, en el segundo día me vuelvo a encontrar con similar irritabilidad y desregulación, esta vez, por la noche.
Mi pregunta va dirigida a si estos efectos secundarios seguirán persistiendo o se irán. Me estoy quedando sin opciones de tratamiento, lo cual me hace dudar cada vez más de este diagnóstico, pese a que llevo sospechando más de dos años de esto. Me encuentro en una situación desesperada, ya que, pese a que tengo problemas de concentración, de hiperactividad mental y de disfunción ejecutiva, desconozco qué hacer. Además de reafirmación sobre este diagnóstico, quiero saber con qué alternativas cuento.
Tengo diagnóstico de estrés postraumático y estoy pendiente de diagnóstico de autismo, además de rasgos que sugieren TOC.
Espero su respuesta. Gracias.
Sí, puede pasar. Los fármacos para TDAH pueden dar efectos secundarios al inicio o cuando “suben/bajan” en sangre, y la irritabilidad no invalida por sí sola el diagnóstico. En adultos, las guías sitúan como primera línea metilfenidato o lisdexanfetamina; si no se toleran o no funcionan, se valora atomoxetina, y cuando falla un estimulante y un no estimulante, recomiendan segunda opinión/servicio especializado. Con TEPT, posible TEA y rasgos TOC, conviene un abordaje más fino y no precipitarse a descartar el diagnóstico solo por mala tolerancia inicial.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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