Se puede diagnosticar síndrome del intestino irritable sin necesidad de hacer endocospia?

El diagnóstico del llamado síndrome de intestino irritable, que algunos ponen en duda que exista y otros consideran que es un "cajón de sastre" de nuestra ignorancia, se hace por exclusión, ante una sintomatología clínica de molestias digestivas en ausencia de hallazgos que las justifiquen. Por tanto, la necesidad de endoscopia para hacer el diagnóstico es controvertida pero tendente a que no hace falta. Los que la consideran necesaria lo hacen con la esperanza de que no haya hallazgos patológicos, que sea normal. Y los que no creen que sea necesaria porque consideran que "como no se va a encontrar nada, nos ahorramos la prueba". Esto hay que tenerlo en cuenta para los pacientes que, habiendo sido diagnosticados de SII desde hace años, con el paso de los mismos, también pueden desarrollar patología orgánica más o menos seria que nos puede pasar desapercibida tras los síntomas de su ya conocido SII.

Se puede, pero queda más completo si se realiza y se toman muestras de biopsia, para poder descartar con mayor seguridad la presencia de un proceso inflamatorio intestinal asociado

Si el paciente tiene menos de 45 años, no presenta pérdida de peso y la sangre oculta en heces de 3 dias es negativa es probable que sea un còlon irritable, si se ha descartado tambien las intolerancias a fructosa, sorbitol, lactosa y gluten. Si tiene más de 45 años, o sangre oculta positiva, mejor será hacer una colonoscopia