¿Siempre tener los pies fríos indica la enfermedad vascular periferica?

La valoración clínica y exploratoria, realizada por un Cirujano Vascular, puede poner en su sitio, desde el punto de vista diagnóstico y de tratamiento, eso que Ud. denomina "tener los pies fríos". Desconozco su edad, su sexo, sus posibles enfermedades asociadas y otros muchos datos, imprescindibles para llegar a un diagnóstico adecuado pero, lo que no me cabe duda, es que si se pone en manos de un Angiólogo y Cirujano Vascular sus problemas van a quedar orientados en cuanto al diagnóstico y el mejor consejo de tratamiento para su afección.

Ni mucho menos. En caso de que exista enfermedad arterial periférica en la mayoría de casos se acompañaría de otros signos y síntomas clínicos como claudicación intermitente o atrofia de anejos cutáneos. De todas formas si tiene dudas siempre puede consultar a un especialista.

Difícilmente el tener pies fríos, sin ningún otro síntoma es signo de enfermedad vascular

No.