Sufro de excesivas flatulencias, tomo IBP por gastritis cronica y reflujo. ¿cuando se puede sospechar
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Sufro de excesivas flatulencias, tomo IBP por gastritis cronica y reflujo. ¿cuando se puede sospechar de un sobrecrecimiento bacteriano? ¿tiene algo que ver la calprotectina en este caso? ¿se puede detectar en pruebas de imagen?
Las pruebas de imagen no detectan un sobrecrecimiento bacteriano. Se sospecha como posible diagnóstico cuando hay digestiones especialmente flatulentas aunque no es la única ni la principal causa de ellas. Para algunos médicos, no obstante, su sospecha les lleva a proponer modificaciones en la flora intestinal pues consideran que todo es disbacteriosis. Para otros, todo es intolerancias alimentarias o al gluten. Normalmente la calprotectina elevada sugiere procesos inflamatorios en la mucosa intestinal, daños orgánicos, que suelen dejar en un segundo plano los trastornos funcionales como origen de la dispepsia.
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Su caso me parece muy sugestivo de una intolerancia alimenticia asociada secundaria al gluten, que es lo que se debería mirar y en caso positivo o de duda razonable, seguir una dieta sin gluten estricta y mantenida para poder conseguir un alivio permanente
Los IBP pueden favorecer el sobrecrecimiento bacteriano intestinal. El diagnóstico de Sobrecrecimiento bacteriano es engorroso por eso a veces se realiza un tratamiento antibiotico empirico y ver si hay respuesta. tambien decir que en ausencia de factores predisponentes (diabetes, Cirugia digestiva previa, diverticulos de intestino delgado, etc) el sobrecrecimiento bacteriano es raro. Lo que parece estar involucrado en los sintomas de flatulencia, meteorismo e hinchazón abdominal es una flora intestinal alterada. por eso cada vez se usan mas los probioticos, aunque con poca evidencia, para intentar cambiar la flora ´´mala´´ por la buena.
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