Sufro incontinencia fecal por rotura del EAI en 180° y ademas sufro colitis crónica inespecífica.

En el contexto de la colitis y con disrupción del esfínter interno, creo que la primera opción no debe ser la esfinteoplastia. Como dice la Dra. Gutiérrez, hay que hacer biofeedback, agentes que rellenan el canal anal (Gatekeeper, Solesta, etc.) y control sintomático de la colitis, para evitar la diarrea. Por supuesto que debe hacerse por cirujanos especialistas en colon y recto.

De acuerdo con lo expuesto, opino que la esfinteroplastia no sería de primera elección en este caso, ya que se trata de un desgarro del esfínter anal interno, por lo que los resultados no son tan favorables como los desgarros del esfínter externo. En este caso se asocia a la presencia de colitis crónica inespecifica, por lo que habría que ser cauto en la indicación quirúrgica en este caso particular, y deberíamos contar con la opinión y seguimiento por parte de un especialista digestivo , pues puede ser que el origen de la incontinencia sea funcional más que anatómica. De acuerdo con el doctor Espin en la posibilidad de utilizar agentes de bulking, para aumentar el volumen esfínteriano, y con los dos con respecto a la posibilidad de utilizar biofeedback y otros tratamientos para este caso

La esfinteroplastia se realiza en aquellos pacientes con rotura del EAI, como es tu caso. Debe ser realizada por un Proctólogo, pues no es una intervención fácil en caso de no tener experiencia. Es altamente recomendable la terapia biofeedback y la inyección de ácido hialurónico. Con estos 3 pilares, la curación está asegurada en más del 80% de los casos.