Tengo 27 años y tengo hipertrofia maseterina (dolorosa) bilateral, más acentuada en el masetero izquierdo.

Creo que la prioridad debería estar en tratar el dolor mediante el estudio y optimizacion de la oclusión (mordida), fisioterapia, educación en el manejo del estrés, cambiar malos hábitos, etc. Una vez controlado todo esto, podría plantearse la cirugía.

Si usted tiene hipertrofia de los músculos maseteros, lo primero que debe averiguarse es la causa de este problema para eliminarla. Si después de suprimir la causa, aun queda un aumento de tamaño importante podría indicarse algún tipo de intervención quirúrgica. Si además de hipertrofia muscular tiene dolor la causa más frecuente es la contracción sostenida de la musculatura masticatoria por apretamiento nocturno (bruxismo), etc. En ningún caso está indicada la toxina botulínica como tratamiento inicial ya que esta sustancia lo que hace es paralizar el músculo. La inyección de toxina botulínica además de tener un efecto limitado a 2-6 meses, tiene muchos efectos secundarios, algunos muy graves.

Interpretamos la hipertrofia maseterina, como una afección sindromica generalizada y casi nunca, por no decir nunca, como, una afección aislada, que para nada deberia ser, un punto aislado, de referencia terapéutica.