tengo 3 dedos de las manos afectadas...uno de ellos con una ulcera muy dolorosa. me recetaron bosentan.....que

Totalmente de acuerdo con mi compañero el Dr. Roche. Ejerce su efecto mejorando la circulación periférica al disminuir la resistencia en los vasos afectados. También remendaría evitar el frío y mantener siempre los dedos bien hidratados y protegidos. En los casos más rebeldes también puede ser necesario el uso de calcio-antagonistas como el nifedipino.

El Bosentan es un potente fármaco vasodilatador que tiene indicaciones muy selectivas. A parte de esta medicación vía oral se puede combinar con medicación vía intravenosa pero para ello es necesario el ingreso hospitalario. Es importante insistir en la abstinencia absoluta de tabaco y de otros fármacos que puedan interferir con el efecto vasodilatador. Finalmente puede ser necesaria la realización de una intervención quirúrgica consistente en la denervación de la cadena simpática a nivel torácico

El Bosetan,está mas indicado en la Hipertensión pulmonar y en la esclerodermis como causa desencadenante. En la enfermedad y/o fenómeno de Raynaud,yo prefiero la Pentoxifilina,pero en su caso,dado que presenta trastornos tróficos muy importantes,me inclinaría por practicarle una denervación simpática,del primer y segundo ganglios dorsales,de lo contrario existe el riesgo de empeoramiento de la enfermedad.