Tengo 41 años y malformación de Chiari tipo I con siringomielia hasta la zona lumbar, asintomática.
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Tengo 41 años y malformación de Chiari tipo I con siringomielia hasta la zona lumbar, asintomática. Estoy embarazada y los ginecólogos conocen la recomendación del parto por cesárea pero han cursado interconsulta con Neurocirugía por dudas sobre la epidural. He hecho una búsqueda rápida por internet y solo veo estudios de caso (no soy sanitaria pero tengo formación científica), y veo que hay de todo: anestesia general, epidural... Si algún anestesiólogo, neurocirujano o neurólogo me lee, podría orientarme un poco sobre qué esperar? Tengo miedo de que la enfermedad empiece a manifestarse o empeore por este motivo. Gracias!
Gracias por tu consulta, es una situación que puede generar mucha preocupación. En la malformación de Chiari tipo I con siringomielia, lo más importante es una valoración individualizada entre ginecología, anestesia y neurocirugía. En pacientes asintomáticas como tú, la mayoría de los embarazos y partos transcurren sin empeoramiento neurológico. La anestesia epidural suele ser posible en muchos casos, si se realiza con técnica cuidadosa y monitorización adecuada. No hay evidencia clara de que la epidural empeore la enfermedad. La cesárea también puede realizarse con anestesia regional o general según el criterio del equipo. El principal objetivo es evitar aumentos bruscos de presión y elegir la técnica más segura para ti. El riesgo de empeoramiento neurológico en pacientes sin síntomas es bajo. Lo más importante es que el plan de parto esté bien coordinado y planificado. Confía en que el equipo buscará la opción más segura para ti y tu bebé.
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