Tengo 44 años, 2 hijos por fiv y endometriosis severa grado IV con síndrome adherencial y dolor al
Tengo 44 años, 2 hijos por fiv y endometriosis severa grado IV con síndrome adherencial y dolor al defecar, al orinar; y dolor crónico pelvico punzante en FII que no se calma con nada. Da síntomas de cólico renal izquierdo, tengo trompa izquierda inflamada de 5x5 por endometriosis y ca-125 de 66. ¿Que tratamiento necesitaría?
3 respuestas
El único tratamiento eficaz para la endometriosis grado IV es la cirugía, que normalmente debe complementarse con un tratamiento hormonal para frenar y terminar de eliminar los implantes endometriósicos que no se hayan eliminado durante la cirugía. La cirugía depende mucho de la extensión de la enfermedad.
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Dada su edad y supuesta finalizacion de deseo gestacional, el tratamiento debe basarse en la mejora de su calidad de vida, disminuyendo el dolor. Previamente se debe realizar un adecuado diagnostico de la extension con exploracion rectal y resonancia magnetica con doble gel. Una vez descartado afectacion ureteral, plantear: 1.- Tratamiento medico, existen varios. 2.- Si el tratamiento medico fracasa, cirugia radical por via laparoscopica en un centro de referencia.
La cirugía de un estadio IV con adherencias es una cirugía con mucho riesgo de lesiones inadvertidas de intestino delgado, grueso, vasculares, etc. Aunque la intervención transcurra con normalidad es posible que el dolor no desaparezca. En mi opinión antes de la cirugía probaría con un tratamiento médico, faltan conocer detalles del tipo de dolor que Ud. experimenta, pero iría bien conocer si hay una buena respuesta al tratamiento. Lo importante es quitar el dolor.
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.