Tengo 45 años y la RMN que me realicé dice que tengo una gran hernia discal en C6-C7 izquierda que

3 respuestas
Tengo 45 años y la RMN que me realicé dice que tengo una gran hernia discal en C6-C7 izquierda que provoca comprensión radicular y deformidad medular sin mielopatia radiológica y me han indicado cirugía. ¿Si no me opero puede afectarse la médula? ¿Qué alternativas hay? Es mi primer episodio.
Dr. Cristian de Quintana Schmidt
Neurocirujano
Barcelona
La indicación quirúrgica se realiza cuando se objetivan signos de alarma en al clínica, exploración o radiología (RMN).

Si no hay mielopatia en el momento actual el riesgo de afectarse la médula existe pero es bajo. Si se produjese sería de forma paulatina a menos que existiera por en medio un accidente.

Las alternativas serían controles y realizar diferentes tipos de terapias: rehabilitación, infiltraciones... Haciendo controles estrechos ya que si existiera empeoramiento sería necesario operar.

Esperando que se mejore reciba un cordial saludo.

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Dr. Osmany Morales Sabina
Neurocirujano
Las Palmas de Gran Canaria
Coincido con respuesta previa. La historia natural de tu problema no se puede predecir con certeza. Del total de individuos que se encuentren en la misma situación, un grupo mejorará porque el volumen de la hernia e inflamación disminuyen y por tanto no se produce daño medular. En otros pacientes la hernia seguirá comprimiendo la médula y raíces nerviosas llegando a ocasionar de forma lenta o súbita (en caso de traumatismos sobre añadidos) una lesión medular irreversible. Cuando vemos en consulta un paciente joven con compresión y deformación severa de la médula, al menos en mi experiencia, prefiero optar por la intervención quirúrgica. Hay que analizar y compartir con el paciente los riesgos de la intervención y poner al otro lado de la balanza los riesgos que implican quedarse con la hernia lastimando la médula. Lo cierto es que la decisión a veces resulta difícil y es muy particular en cada paciente. Espero sea de utilidad esta respuesta. Saludos
Dr. José Manuel Arteaga Armas
Neurocirujano
Barcelona
En su caso: hernia discal voluminosa con compresión radicular; la cirugía sería la primera opción terapéutica. Al tratarse de un procedimiento seguro y eficaz con muy baja de tasa de complicaciones y gran beneficio a corto y largo plazo; no sería razonable retrasar la cirugía y arriesgarse a quedarse con secuelas neurológicas irreversibles.

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