Tengo 47 años y una protusion discal de L4-L5 con abombamiento posterior me compromete la raiz L4 en
Tengo 47 años y una protusion discal de L4-L5 con abombamiento posterior me compromete la raiz L4 en su salida foraminal y un quiste sinovial de 6.5 mm adyacente a L4-L5.Mis sintomas son dolor desde el gluteo hasta el pie derecho y llevo 2 meses con tratamiento y no mejora nada ¿Que tratamiento seria mejor?
2 respuestas
Buenas tardes, Por lo que explica parece que los síntomas se deban a la compresión que ejerce el quiste sobre el nervio. Hay que valorar bien las imágenes y su estado clínico pero probablemente se necesita una intervención para quitar el quiste y liberar el nervio con microcirugía. Un saludo
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En la mayoría de los quistes Sinoviales lumbares existe asociada una inestabilidad segmentaria. En mi opinión se debe realizar una microdescompresión quirúrgica de la raíz afectada con resección microquirúrgica del quiste sinovial y una estabilización o artrodesis lumbar instrumentada del segmento lumbar afectado para evitar complicaciones en un futuro inmediato como dolor lumbar residual o espondilolistesis secundaria a una resección e inestabilidad iatrogenica de las facetas o carillas lumbares. Atentamente, Dr. Valle Folgueral.
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