Tengo ansiedad generalizada y ataques de pánico. Llevo 6 meses con un psicologo y haciendo terapias

Lo que describe puede ocurrir cuando la ansiedad se mantiene alta durante mucho tiempo. Los fármacos que menciona no generan dependencia y, en algunos casos, ayudan a estabilizar para poder trabajar mejor en terapia.
La decisión conviene tomarla con un psiquiatra, valorando su caso concreto y también el miedo que le provoca la medicación. Ese temor también puede ser algo a trabajar en el proceso.

Hola,
Gracias por compartir cómo te sientes; vivir con ansiedad generalizada y ataques de pánico durante tanto tiempo es realmente agotador, incluso cuando uno está haciendo las cosas “bien”: acude a terapia, practica relajación, hace ejercicio… y aun así los síntomas persisten. Lo que te ocurre es más común de lo que parece, y no significa que estés haciendo nada mal.

Respecto a la medicación, quiero aclararte varios puntos importantes desde la práctica clínica:
1. Los antidepresivos ISRS (como sertralina o escitalopram) no generan adicción.
No funcionan como una benzodiacepina ni crean dependencia física. Su efecto es gradual y estable; si en algún momento se dejan, se hace de forma pautada y supervisada.
2. Suelen ser seguros y eficaces para cuadros como el tuyo cuando la terapia por sí sola no es suficiente.
Muchas personas con ansiedad generalizada o pánico notan una disminución significativa de la intensidad y frecuencia de los ataques tras unas semanas.
3. El miedo a que “te sienten mal” es muy habitual.
Es importante saber que los primeros días pueden aparecer efectos secundarios leves y transitorios (algo de nerviosismo, molestias digestivas…), pero suelen remitir en poco tiempo. El psiquiatra puede ajustar dosis, empezar muy poco a poco y acompañarte en todo el proceso.
4. No es un fracaso necesitar medicación.
Es simplemente un recurso más. Igual que no cuestionarías usar gafas si las necesitas, la medicación puede ser un apoyo temporal para estabilizar tu sistema nervioso y permitir que la terapia funcione mejor.

A veces, cuando los pensamientos intrusivos y el pánico no ceden después de meses de intervención, valorar medicación no solo es adecuado, sino recomendable para evitar que el cuerpo siga en estado de alerta permanente.

Si te sirve de orientación: muchas personas que llegan con el mismo miedo que tú terminan diciendo que ojalá la hubieran probado antes porque les permitió “respirar” por primera vez en meses.

Si lo deseas, puedo ayudarte a aclarar miedos, valorar tu caso con más detalle y orientarte para que tomes la decisión más segura y tranquila para ti.

Puedes solicitar una cita online conmigo para acompañarte en este proceso y decidir con calma qué es lo mejor para ti en este momento.

Un abrazo

Hola, primero quiero que sepas que es completamente normal y válido sentir ese miedo hacia la medicación. Es una de las preocupaciones más frecuentes que escuchamos en consulta, y es comprensible. El hecho de que ya lleves 6 meses trabajando en terapia psicológica, técnicas de relajación y ejercicio en el gimnasio demuestra un compromiso enorme con tu bienestar, y eso es admirable.

Te explico lo que, como profesionales de la salud mental, solemos ver en casos como el tuyo:

La terapia psicológica y el ejercicio son pilares fundamentales, pero a veces, cuando la ansiedad es muy intensa y los ataques de pánico son frecuentes, el sistema nervioso está en un estado de hiperactivación tan alto que le cuesta responder a esas herramientas. Es como intentar apagar un incendio con un vaso de agua: necesitas primero bajar la intensidad del fuego para que las otras estrategias puedan funcionar.
El papel de la medicación no es "tapar" el problema, ni crear una adicción. Estos fármacos actúan ayudando a reequilibrar los neurotransmisores (como la serotonina) que están implicados en la regulación del ánimo y la ansiedad. Su efecto es gradual y buscan darle a tu cerebro un "respiro" para que puedas aprovechar mucho mejor la terapia.
El "enganche" o dependencia es un concepto que no aplica a estos antidepresivos. Un psiquiatra es el especialista indicado para elegir la dosis y acompañarte en este inicio, minimizando molestias.
Mi recomendación profesional sería: considera una valoración con un psiquiatra. No es un paso "definitivo" ni implica que vayas a medicarte sí o sí. Es una consulta para que un especialista en psicofarmacología evalúe tu caso específico, resuelva TODAS tus dudas (incluido el miedo a efectos secundarios o sensación de empeorar) y te explique, con evidencia científica, los pros y contras. Puedes ir solo a escuchar y decidir después.

Hola, efectivamente, según la medicación podría generar tolerancia y/o adicción, pero a veces es necesaria, al menos temporalmente. Te recomiendo que consultes esa posibilidad con un psiquiatra. Y también que valores probar otras orientaciones psicológicas. Para ataques de pánico existen técnicas específicas de terapia breve (intención paradójica por ejemplo) que se han demostrado efectivas y por lo que comentamos no has practicado, creo que valdría la pena que probaras. Te puedo dar más información por privado.

Hola, entiendo que estás pasando por un tiempo muy difícil. La relajación y la respiración diafragmática pueden ser muy útiles así como una Terapia Cognitivo- Conductual (TCC) para trabajar los pensamientos ansiosos y muchas veces distorsionados. La medicación puede ser muy necesaria y con un buen seguimiento tanto del psicólogo, del médico y del psiquiatra podrán valorar la que mas se ajuste y sea mejor para ti.

Es normal sentir miedo a la medicación, pero fármacos como sertralina o escitalopram no generan dependencia. Ayudan a regular la ansiedad y permiten que la terapia sea más efectiva, reduciendo la intensidad de los síntomas.
Los efectos secundarios suelen ser temporales y el médico puede ajustar la dosis o cambiar el fármaco si es necesario. Lo importante es hablar con tu médico o un psiquiatra de tus dudas y temores; no es un “salto al vacío”, sino un proceso acompañado y supervisado.

El tema de si te puedes enganchar a ese medicamento te lo puede contestar el psiquiatra o tu médico de cabecera. La setralina, parece que va muy bien para ese tipo de pensamientos recurrentes. Si quieres trabajar el ataque de pánico, yo trabajo con una técnica para ello, que funciona. Podrías probar. Un saludo, Susana

Cuando la ansiedad generalizada y los ataques de pánico no mejoran tras varios meses de terapia, es habitual que el equipo médico sugiera medicación. Y es normal tener miedo, pero estos fármacos no generan adicción y se usan justamente para estabilizar cuando la ansiedad está demasiado alta.

Lo más importante es que la decisión sea informada. Puedes hablar con tu médico o psiquiatra sobre tus miedos, pedir una pauta muy gradual y resolver todas las dudas antes de empezar. Si un medicamento no te sienta bien, existen muchas alternativas y ajustes posibles.

Combinar terapia + medicación, cuando se necesita, suele ayudar a que los pensamientos bajen y los ataques de pánico se reduzcan, para que poco a poco recuperes estabilidad.

No estás solo en esto, y pedir una segunda opinión profesional también es válido si lo necesitas.

Hola, entiendo tu preocupación. Es un poco complicado aventurarse a contestarte ya que falta información importante.

Esa medicación de la que hablas son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y suelen pautarse en los casos que comentas (son seguros, pero siempre bajo supervisión médica)

Normalmente, cuando se recetan estos medicamentos es con la idea de que sea temporal y con el tiempo que lo vayas dejando (siempre con la ayuda de un profesional).

Hola. Estas medicaciones que mencionas son antidepresivos, por tanto no tienen riesgo de engancharse. Precisamente a veces se usan para problemas de ansiedad en lugar de los ansiolíticos. Pueden ayudarte al principio a mejorar, para que luego los dejes y sigas sólo con terapia psicológica. Porque los problemas de base sí necesitan terapia psicológica. Si sientes que el psicólogo no te ayuda, lo mejor es plantearle que tu malestar continúa para ver si hay que probar alguna intervención distinta. Es algo que ocurre a veces.

Hola, para que los pensamientos intrusivos y circulares cesen necesitas realizar terapia cognitivo conductual para hacer lo que llamamos parada de pensamiento, es una técnica con resultados muy rápidos y permanentes. La medicación no afecta a la inercia de nuestros pensamientos. Espero haberte ayudado, para cualquier cosa estoy a tu disposición.

Hola. La medicación justamente sirve para compensar síntomas inmanejables. Te sugiero que te animes a confiar, ya que estás en tratamiento y están para ayudarte.