Tengo artritis y empecé hace un mes a tomar celebrex y leflunomida y me aplique una dosis de Humira.

Tengo artritis y empecé hace un mes a tomar celebrex y leflunomida y me aplique una dosis de Humira. Tengo una semana de retraso de la menstruación, ¿Que probabilidad hay de deformaciones en el feto o es necesario un aborto?

3 respuestas


En primer lugar, que tengas una semana de retraso no implica automáticamente que estés embarazada. La leflunomida y la propia artritis psoriasica puede producir alteraciones leves en la periodicidad del ciclo menstrual. Si se confirma que este embarazada el principal riesgo para el feto es la leflunomida, que puede producir malformaciones graves. Este fármaco permanece en sangre mucho tiempo después de suspenderlo. Habría que medir los niveles en sangre (del metabólico activo) y facilitar la eliminación del fármaco con colestiramina y/o carbón activado en polvo, para minimizar el riesgo para el feto. En cuanto al Humira los últimos estudios indican que parecer ser seguro durante el primer y segundo trimestres de embarazo.

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Cuando a una enferma en edad fértil diagnosticada de una artropatía inflamatoria como, en su caso, una artritis psoriásica, se le prescriben fármacos, se le informan de las medidas oportunas para minimizar los efectos adversos. Todos los medicamentos antiinflamatorios -incluido celebrex- y los fármacos de fondo como leflunomida y Humira especifican claramente que deben adoptarse las oportunas medidas anticonceptivas, pues pueden provocar malformaciones fetales, particularmentre leflunomida, pues es de gran potencial teratógeno durante más de tres meses tras suspender el fármaco. Humira también se ha asociado a malformaciones fetales y trastornos inmunológicos en el feto, pero en menor grado que leflunomida. La combinación de los tres incrementa el riesgo. Es necesario verificar si realmente se encuentra embarazada y, en cualquier caso, avisar a su reumatólogo y ginecólogo (gestación de riesgo). Nadie puede asegurar con qué probabilidad pueden desarrollarse malformaciones. en su caso.


Tomando leflunomida, muchas. Deberías ser aconsejada por tu Reumatólo@. Con Humira es probable que no tantas, aunque parece que el biológico más seguro durante el embarazo es Cimzia.

Dr. Vicenç Torrente Segarra

Dr. Vicenç Torrente Segarra

Reumatólogo

Vilanova i La Geltrú

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