Tengo hiperhidrosis palmar y plantar intensa desde hace años, con gran repercusión en mi vida diaria

Por supuesto que es razonable su duda. Cada caso y cada paciente debe ser evaluado de forma individualizada, y una de las opciones no quirúrgicas es la que comenta con el tratamiento oral anticolinérgico, siempre controlado por una especialista. La satisfacción dependerá de su caso en concreto, pero hay que destacar que el principal efecto asociado a este tratamiento es que no es localizado sino generalizado, y puede ser mal tolerado. Los anticolinérgicos orales presentan una alta tasa de abandono debido a que sus efectos secundarios sistémicos (especialmente la boca seca severa y la visión borrosa) resultan sumamente molestos en el día a día. Siempre entonces, puede optar por el tratamiento quirúrgico, que no queda invalidado por haberse sometido antes al oral. Para los pies no hay un efecto esperado de forma directa con la cirugía, aunque en ocasiones puede haber un discreta mejoría asociada referida por pacientes, que los estudios orientan a una atenuación general del reflejo del sistema nervioso simpático central tras la cirugía. Aunque, por el contrario, también hay descrito un grupo de pacientes en los que puede verse aumentada. La mayor probabilidad de sudoración compensadora (no sólo pies, en otras zonas) está demostrada su relación con un mayor número de niveles seccionados en el acto quirúrgico. Respecto a un único nivel como el que plantea en la cirugía, hay menor probabilidad de compensadora. Espero haberle servido de ayuda. Un saludo.