Tengo mucho dolor como dos semanas antes de mis reglas, incluso 20 dias antes (mi ciclo dura entre 3

Hola. Un dolor pélvico que aparece muchos días antes de la regla, que empeora con las relaciones sexuales y llega a ser incapacitante no debería considerarse “normal” sin estudiarlo.

Puede deberse a varias causas, como endometriosis, adenomiosis, quistes ováricos, inflamación pélvica, adherencias, dolor ovulatorio intenso, alteraciones intestinales o urinarias, o incluso contractura del suelo pélvico. El hecho de que aumente con las relaciones, especialmente si es dolor profundo, hace recomendable valorar de forma específica endometriosis u otras causas de dolor pélvico crónico.

En la revisión ginecológica sería útil comentar claramente: cuándo empieza el dolor, cuánto dura, si se relaciona con la ovulación o la regla, si duele con la penetración profunda, si hay dolor al defecar u orinar, sangrado abundante, infertilidad, antecedentes de cirugías o infecciones, y qué medicación necesitas para controlarlo.

Probablemente convenga realizar una exploración ginecológica dirigida y una ecografía transvaginal. En algunos casos, si hay sospecha de endometriosis profunda o el dolor es importante, puede ser necesaria una resonancia pélvica o derivación a una unidad especializada.

Respecto al tratamiento, no te recomiendo limitarte a tomar analgésicos de forma repetida sin diagnóstico. Según la causa, puede haber opciones más eficaces, como antiinflamatorios pautados correctamente, tratamiento hormonal, fisioterapia de suelo pélvico u otros tratamientos específicos.

Si el dolor es muy intenso, aparece fiebre, vómitos, sangrado abundante, mareo, dolor brusco unilateral o empeoramiento claro, consulta de forma urgente.

Un saludo.