Tengo una hernia de hiato diagnosticada hace 1 año mediante endoscopia. Llevo cerca de un mes que tras

Hay que valorar una serie de detalles, como el tamaño, si se acompaña de reflujo importante o no y en principio de seguir un tratamiento continuado con omeprazol a dosis adecuadas

Me gustaría añadir que una previa valoración de su estado general, (preparatorio) la mejor solución es la cirugía.

Teniendo una hernia de hiato, y una vez descartadas enfermedades de origen cardíaco, le recomiendo que realice una pHmetría y una manometría esofágica que definirán bien si es candidato a realizar una cirugía antirreflujo por vía laparoscópica.

El dolor torácico de origen esofágico es prácticamente indistinguible del dolor de origen cardíaco. Dependiendo de su edad, si es o no diabético, si es o no hipertenso, si fuma y de las características del dolor habrá que insistir más o menos en el estudio cardiológico. Si tiene algunos de los signos de riesgo mencionados debe mantener un grado de alerta porque es difícil descartar el origen coronario incluso con cateterismo. Si no tiene factores de riesgo, y si los tiene y se ha hecho una prueba de esfuerzo, sería interesante comprobar si hay una adecuada supresión del ácido y si con esa supresión la clínica desaparece.