Tengo una ileostomía y me han dejado solo 5 cm de recto, me quieren operar para reconstruir después

Tengo una ileostomía y me han dejado solo 5 cm de recto, me quieren operar para reconstruir después de radio y quimio, no soy capaz de retener el poco liquido que sale del ano, me sale con golpe de tos al orinar, ¿Debería seguir con ileostomía o que hacer?

4 respuestas


Estando de acuerdo con los compañeros en el aspecto de que se puede realizar una ileorectostomia continente (en J)debo aconsejarle que da más calidad de vida una ileostomía (con los inconvenientes inherentes) que realizar las deposiciones por la via fisiológica con incontinencias , del grado que sean

Dr. Ferran Capell Ricart

Dr. Ferran Capell Ricart

Cirujano general

Barcelona

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Lo mejor es que dichas molestias se las transmita al cirujano encargado de su reconstrucción para que con dicha información pueda decidir mejor la actitud ma´s conveniente a seguir en su caso


Es muy difícil dar una respuesta sin tener más información sobre el tipo de cirugía, edad, patologías etc. Sin duda que es una reconstrucción compleja , y que los resultados funcionales pueden no ser los idóneos, pero también es verdad que una ileostomias también tiene sus complicaciones, por lo que habría que evaluar el caso detenidamente


Seguramente si se plantea la reconstrucción y no queda más intestino grueso que el recto, de cara a una anastomosis ileorectal el equipo quirúrgico le comente la posibilidad de realizar un reservorio en J o en W para mejorar la contención, siempre y cuando haya buen tono esfinteriano y mucosa rectal indemne. E incluso, a pesar de estas condiciones, le advertirán de que el resultado puede no ser óptimo y pueden presentarse complicaciones del reservorio ("reservoritis" o "pouchitis") aunque deben asumirse si se desea quitarse la ileostomía.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.