Tengo una prima de 37 años, tiene fibromialgia, le están mandando corticoides y opiaceos, pero el dolor

La percepción del dolor tiene un componente subjetivo, por lo que ciertas emociones pueden amplificar la intensidad drl mismo. También existe una relación directa entre los pensamientos automáticos que acompañan las crisis. La terapia psicológica multimodal puede ayudar de manera efectiva a su prima. Muchas personas se han beneficiado y siguen beneficiándose de sus resultados. Un saludo.

Los corticoides no son parte del tratamiento de la fibromialgia, salvo que la fibromialgia sea secundaria a una enfermedad de topo inflamatoria que requiera tomar corticoides. Darlos a largo plazo en una fibromialgia primaria puede ser contraproducente. En cuanto a los opiaceos depende del fármaco concreto. Se recomienda usar tramadol pues además de analgésico tiene cierto efecto sobre la recaptacion de noradrenalina y serotonina. El resto de opiaceos no se recomienda tomarlos de manera prolongada pues inducen fenómenos de sensibilización central lo que empeora los síntomas de la fibromialgia y además pueden producir síndrome de abstinencia al retirarlos. Los mejores resultados para tratar una fibromialgia se consiguen con el abordaje multimodal: farmacológico (amitriptilina, pregabalina, duloxetina, etc), ejercicio físico aeróbico y terapia cognitivo-conductual para ayudar a afrontar el dolor crónico. Le aconsejo que consulte personalmente con un reumatólogo experto en fibromialgia.

La fibromislgia es una condición de dolor crónico complejo que se podría beneficiar de un abordaje multimodal. Podrían ayudarle la terapia cognitiva conductual, el ejercicio físico regular, la fisioterapia, la educación o pedagogía del dolor...

A parte de los tratamientos antiinflamatorios y opiáceos para el dolor, siempre es recomendable el inicio de una psicoterapia que intervenga sobre los asuntos emocionales, vitales y circunstanciales que median en la percepción y los significados atribuídos al dolor. La disfuncionalidad orgánica está estrechamente ligada a la disfuncionalidad psíquica, por lo que no podemos mantener al margen aspectos fundamentales en la función que el dolor tiene en su vida y la dificultad para moverse que ejerce la fibromialgia sobre el paciente. En el origen de la fibomialgia conviven diferentes factores, entre ellos la tendencia a no elaborar ciertos asuntos emocionales y trasladarlos al cuerpo a través de síntomatología psicosomática. Todo desorden afectivo relacionado con la historia personal del paciente afecta directamente a su bienestar corporal, ya sean circunstancias vitales cargadas de estrés como duelos o pérdidas no resueltos o incluso estados depresivos no reconocidos de larga duración.